Компьютерная томография перед зачатием увеличивает риски потери беременности и врождённых аномалий
Компьютерная томография (КТ), проведённая незадолго до зачатия, существенно увеличивает риски самопроизвольного выкидыша и развития врождённых аномалий у плода, информирует OGlavnom.
К таким выводам пришли канадские врачи, проанализировав медицинские записи пяти миллионов рожениц и их детей за 30 лет. Результаты исследования были опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.
КТ — это метод диагностики, использующий рентгеновское излучение для послойного сканирования внутренних органов. Это позволяет выявлять мельчайшие изменения в тканях благодаря высокой чёткости изображений. Исследователи из Еврейской больницы общего профиля в Монреале решили выяснить, каким образом рентгеновское излучение, которому подверглись женщины незадолго до зачатия, может влиять на риск выкидыша или появления врождённых аномалий у новорожденных.
В рамках исследования проанализировали медицинские записи о ходе 5 млн 142 тыс. 339 беременностей, зарегистрированных в провинции Онтарио в период с 1992 по 2023 год. Возраст женщин варьировался от 16 до 45 лет.
Для оценки полученной дозы излучения учёные учитывали количество проведённых исследований КТ брюшной полости, таза, поясничного и крестцового отделов позвоночника за 4 недели до предполагаемого зачатия.
На основе анализа медицинских записей были подсчитаны случаи самопроизвольных выкидышей, внематочных беременностей, мертворождений и врождённых аномалий, зарегистрированных в первый год жизни детей.
Результаты показали, что из 5 млн 142 тыс. 339 случаев беременности у 687 тыс. 692 женщин, проходивших КТ перед зачатием, потери беременности зафиксированы в 10,4% случаев. У женщин, не делавших КТ, потеря беременности составила 101 на 1000 случаев, у прошедших одно исследование — 117 на 1000 случаев, у тех, кто проходил два — 130 на 1000 случаев, а у женщин, прошедших три и более исследований, — 142 на 1000 случаев.
«Абсолютная частота потери беременности была несколько выше, если сканирование затрагивало брюшную полость, таз и нижний отдел позвоночника. Риск спонтанной потери беременности увеличивается при более близком времени последнего сканирования к предполагаемому времени зачатия», — отмечается в исследовании.
Что касается врождённых аномалий, то их фиксировалось 62, 84, 96 и 105 случаев на тысячу у женщин, не проходивших КТ перед зачатиями и проходивших его 1, 2, 3 и более раз соответственно.
«Прохождение КТ перед зачатием может быть связано с повышенным риском спонтанной потери беременности и врождённых аномалий. Однако истинные механизмы этих эффектов остаются неясными. Если ионизирующая радиация от КТ-сканирования влияет на генетическую стабильность неоплодотворённого ооцита, возникает вопрос о связи времени КТ с риском потери беременности и врождённых аномалий», — заключили учёные.
