Масштабы фальсификаций
Согласно результатам опроса, проведенного среди медицинских работников, более трех четвертей врачей в России сталкиваются с практикой так называемых «приписок» — намеренного внесения в документацию недостоверных сведений о предоставленных услугах. Данные, опубликованные 15 февраля 2026 года, свидетельствуют о системном характере проблемы, связанной с давлением плановых показателей на медицинский персонал.
Как показало исследование портала «врачи рф», 56,7% респондентов заявили о регулярной практике приписок, а еще 21,2% признали, что иногда сталкиваются с подобными случаями. В сумме проблема затрагивает почти 78% опрошенных медицинских работников.
Среди наиболее распространенных форм фальсификаций — оформление несуществующих приемов пациентов (45,3% случаев), добавление ложных осмотров и анализов (16,3%), приписывание лишних услуг к реальному визиту (14,3%), а также завышение тяжести диагноза или его изменение (6,1%).
Системные причины явления
Ситуация обусловлена действующей системой оплаты труда в российском здравоохранении. Заработная плата медицинских работников напрямую зависит от выполнения плановых показателей, установленных руководством учреждений. Невыполнение плана ведет к лишению стимулирующих выплат, которые составляют значительную часть дохода — до 30% от оклада для специалистов высшей категории.
Стимулирующие выплаты, формально предназначенные для поощрения интенсивности и качества труда, на практике превратились в механизм доведения зарплат до приемлемого уровня. Их размер определяется комиссиями при каждом медучреждении на основе локальных нормативных актов, ежегодно пересматриваемых.
Наименьший уровень приписок зафиксирован среди московских специалистов, что объясняется более высоким уровнем базовых окладов в столице по сравнению с регионами. В провинции низкие ставки вынуждают врачей сильнее зависеть от стимулирующих выплат, которые напрямую связаны с выполнением планов.
Последствия для здравоохранения
Массовый характер фальсификаций подрывает достоверность общенациональной медицинской статистики. Решения о финансировании, кадровой политике и приоритетах развития отрасли принимаются на основе данных, не соответствующих реальности, что скрывает истинное положение дел в здравоохранении.
Система, при которой финансирование медицинских учреждений зависит от количества оказанных услуг, провоцирует создание фиктивных приемов и процедур, существующих лишь в отчетности. В результате средства обязательного медицинского страхования расходуются на неоказанные услуги, а пациенты фактически оплачивают лечение, которое не получают.
Эксперты отмечают, что проблема приписок отражает системный кризис в отечественном здравоохранении, где формальные показатели превалируют над качеством медицинской помощи. Реформирование системы оплаты труда медиков рассматривается как необходимое условие для изменения ситуации.
